A kifejezés arra utal, hogy egyszerre, egy időben többféle szteroidot viszünk be a szervezetbe.
Sokan számolnak be arról, hogy a különböző szerek egymás hatását felerősíthetik, nagy valószínűséggel azonban a mellékhatások is erősödnek.
A tapasztalat azt mutatja, legjobb egy szájon át szedhető, és egy injekciózható szteroid egy időben való alkalmazása.
A halmozásos módszer nem tekinthető a legjobbnak, hisz mindenki különbözően reagál többféle szer egyidejű alkalmazására.

A kifejezés arra utal, hogy az egyik anabolikus szteroidról leállva, pihenő nélkül egy másik szerre térnek át. Ezzel a hozzá szokás esélyét akarják csökkenteni, folyamatos fejlődés mellett.
Van akinél működik, van akinél nem.

Már közöltük Dr Frederick Hatfield néhány írását az anabolkus szteroidokról.
Most az anabolikus szteroidok lehetséges, nem kívánatos mellékhatásairól közöljük néhány írását.

A máj a legnagyobb mirigy az emberi szervezetben, felnőtt egyénekben súlya 1200-1500 g körül van. Igen sokrétű feladatot lát el: szerepe van a szervezet méregtelenítésében, segíti az emésztést (epét termel), hormonokat, fehérjéket termel, hogy csak néhányat említsünk.
Ha a máj működése leáll az életveszélyes állapot, tehát a máj létfontosságú szerv.
Ugyan a máj regenerálódó képessége igen jó, a teljes máj 25%-a képes teljesen regenerálni az egész szervet, egyedülállóan szerveink közül. „Kitartó próbálkozással” azonban nagy károkat tudunk okozni benne.
Minden gyógyszer megterheli a májat, ez a doppingokra is igaz, a májkárosító hatás általában a mennyiségekkel áll egyenes arányban, de az egyes szerek károsító hatása eltér.
Szteroidok közül kiemelkednek a 17 alfa alkalizált szerek, melyek erős májkárosító hatást mutatnak. Általánosan igaz, hogy minden szteroid (pár kivételtől eltekintve) melynek tablettás (ún. orál szteroid) formája van, jobban igénybe veszi a májat, mint az injekciós forma.
Ez nem azt jelenti, hogy az injekció nem hat májra! Az orál szteroidok fokozott toxicitását az okozza, hogy a hatóanyagnak „túl kell élnie” a máj bontó hatását.

Hogy is történik ez? A bélrendszerből felszívott anyagok a májkapu-éren jutnak a májba megelőzve, minden más szervet. A máj tehát a „kapuőr”, aki nem engedi a káros anyagokat (illetve megpróbálja kiszűrni) a szervezetbe jutni.
Itt érdemes megemlíteni, hogy néhány gyógyszer (és az alkohol is) képes egyéb felületeken pl. nyálkahártyán szívódni, ezzel megkerülve a májat.
A gyógyszerészek az egyes szteroidok különböző módosításával érik el (ilyen a már említett 17. szénatom metliezése), hogy a máj „ne bántsa” a hatóanyagot, illetve ha végez is rajta átalakítást biológiailag aktív molekula jusson az izmokhoz.
Hosszabb szteroidos kúra közben érdemes májpanel vizsgálatot végezni, hogy képet kapjunk arról, mennyire veszi igénybe a gyógyszerhasználat májunkat.
A vizsgálat általánosan 6 karakterisztikát figyel: Az alanin-aminotranszferáz (ALT vagy GPT), az alkalikus foszfatáz (ALP), az aszpartát-aminotranszferáz (AST vagy GOT), a billirubin, az albumin, és az összfehérje (total prtotein) vér szintjét méri.
Az első három mutató főként a májban található enzimek vérszintjét méri, magas szintjük májkárosodásra utalhat.
A billirubin a hemoglobin bomlásterméke, meg növekedett szintje az epeutak elzáródására utalhat (az alkalikus foszfatázzal együtt).
Az albumin a máj által termelt egyik legfontosabb fehérjeféleség, szerepe van a vér ozmotikus viszonyainak alakulásában, egyes hormonok és ionok transzportjában, továbbá a vér Ph-jának alakításában.
Májkárosodás esetén a máj proteinszintézise csökken, így az albumin szint is csökkenést mutat. Súlyos esetben ez akár hasi folyadékpangást (hasvízkór) okozhat, ami a szövetek közti folyadék felgyülemlése miatt alakul ki és a beteg hasa puffadt lesz (nem zsír tapintású, hanem könnyen összenyomható „lötyögő”).

Ilyen szintű károsodás ritka szteroidhasználóknál, inkább az alkoholistákra jellemző.
A károsodás első fázisában a máj megnagyobbodik, elzsírosodik (zsírmáj), majd végül összezsugorodik.
A hosszú ideig tartó gyógyszer használat azonban, okozhat problémákat. Általános tünetek lehetnek: a hányinger, hasi görcsök, levertség, rossz hangulat.
Epeutak elzáródása esetén a billirubin és az epesavak a vérbe kerülnek. A szövetekben felszaporodott billirubin a szem és a bőr sárgaszínű elváltozását okozza (sárgaság vagy icterus), a kezeletlen beteg hosszú távon központi idegrendszeri károsodást is szenvedhet.
Szteroid kúra alatt érdemes májvédőket szedni a máj fokozott igénybevétele miatt.
Ilyenek a máriatövis, és az orvosi füstike, ezek gyógynövény kivonatok (pl silymarint).
Ezek először vagy semlegesítik a méreganyagokat, vagy növelik a test természetes antioxidánsainak,( a glutationnak és a szuperoxid dizmutáznak) a mennyiségét.
Úgy, hogy fokozzák a májsejt osztódást és aktivitást. A májsejtek kapacitása azonban véges! A nagymennyiségű gyógyszer szedését nem lehet májvédőkkel kompenzálni. Ha valaki szeteroidhasználat mellet dönt, az vegye figyelembe a vegyületeik fent említett hatásait is és, mind a mennyiség, mind a minőség tekintetében legyen körültekintő és óvatos!